معلومات/ إيضاحات حول معالجة البيانات الشخية

بصفتنا كيزيلاي لخدمات الصحة المنزلية فإننا نولي اهتماماً بالغاً في موضوع أمن البيانات الشخصية. وفي هذا الصدد، نبدي حساسية تامة للحفاظ على جميع بياناتكم الشخصية بأفضل ما يمكن قدر الإمكان ومعالجتها في هذا ا لإطار. كما نعالج بياناتكم الشخصية في إطار النقاط التالية، كمسؤولين عن هذه البيانات في نطاق التشريعات المعنية وقانون حماية البيانات الشخصية العدد 6698: 

غايات جمع ومعالجة البيانات الشخصية 

نحن نحصل على بياناتكم الشخصية بشكل شفهي أو خطي أو مرئي أو ألكتروني في الأماكن الملموسة أو عبر التطبيقات المحمولة أو الإنترنت أو مركز الإتصال الذي يقدم الخدمات بغرض تقديم الخدمات ذات المعايير القياسية العالية.  

. وفي هذا السياق، فقد تم ترتيب البيانات الشخصية المؤهلة الخاصة والعامة، بحيث تتصدرها البيانات الصحية الشخصية اللازمة من أجل تنفيذ جميع الخدمات المتعلقة بالكشف الطبي والتشخيص والعلاج والرعاية، والتي يتم الحصول عليها من أجل هذه الأغراض، على النحو التالي:

• بطاقة الهوية التركية أو صورة رخصة القيادة التي تحتوي على معلومات كالاسم، الاسم العائلي، رقم الهوية التركية، رقم جواز السفر أو رقم الهوية التركية المؤقتة إن لم تكن مواطناَ تركيا، تاريخ ومحل الميلاد، الحالة الإجتماعية، والجنس.

• بيانات  الإتصال كالعنوان ورقم الهاتف وعنوان البريد الألكتروني.

• البيانات التمويلية كرقم الإبان و رقم حساب البنك.

• البيانات المتعلقة بالحياة الجنسية والصحية المحصلة أثناء تنفيذ خدمات الرعاية والعلاج والكشف الطبي كمعلومات الوصفة وبيانات التشخيص، نتائج الفحوص، نتائج التصوير والمختبرات المقدمة بغرص متابعة الملف.

• الردود والتاويلات المشاركة بغرض تقييم الخدمات.

• تسجيل صوتي ومرئي لنظام الكاميرا ذو دارة مغلقة محصلة أثناء زيارة المستشفى.

• تسجيلات اللقاء الصوتي المحتفظ بها في حال الإتصال بمركز الإتصال.

• بيانات مؤسسة التأمين الإجتماعي والبيانات المتعلقة بالتأمين الصحي الخاص بغرض وضع خطة وتمويل الخدمات الصحية.

• بيانات الموقع ومعلومات الإستمارة، الإستبيان، المعلومات الطبية المرسلة بعد الموافقة ومعلومات المسح، وعنوان ، معلومات التجول المحصلة أثناء استخدام موقع الويب.

• إذن مشاركة المعلومات المقدمة من أجل طلب العمل مع شركاء العمل في حال عدم وجود أي وضعية مفتوحة.

ستتم معالجة البيانات الشخصية والبيانات الشخصية المؤهلة الخاصة في إطار الأغراض التالية:

• تحقيق خدمات وقاية الصحة العامة، الطب الوقائي، الكشف الطبي  والعلاج والرعاية.

• مشاركة المعلومات التي تم الحصول عليها من قبل  وزارة الصحة والمؤسسات والدوائر العامة بموجب التشريعات المعنية.

• تنفيذ المسوغات المنظمة والقانونية.

• مشاركة المعلومات المطلوبة من قبل شركات التأمين الإجتماعي الخاص في نطاق المستحقات وتلبية مصاريف الكشف الطبي والعلاج والتدقيق، وتمويل الخدمات الصحية من قبل أقسام التسويق والشؤون المالية وخدمة المريض.

• تزويد المريض بمعلومات الموعد بواسطة قنواتنا الرقمية ومراكز الإتصال.

• تأييد الهوية من قبل أقسام مراكز الإتصال وأخصائي الصحة وخدمات المرضى.

• وضع خطة السير الداخلي للمؤسسة وتوجيهها من قبل إدارة المستشفى.

• التحليل من قبل أقسام أنظمة المعلومات وتجربة المرضى والجودة بغرض تطوير الخدمات الصحية.

• تدريب الموظفين من قبل أقسام الجودة والموارد البشرية.

• مراقبة الإستغلال والمعاملات غير المسموحة لها وحظرها من قبل أقسام أنظمة الرقابة والمعلومات.

• تنفيذ أنشطة تطوير الجودة وإدارة المخاطر من قبل أقسام أنظمة المعلومات وتجربة المرضى والجودة.

• إعداد الفواتير مقابل الخدمات من قبل أقسام التسويق والشؤون المالية وخدمات المرضى.

• تأكيد علاقة المريض بالمؤسسات المتعاقدة مع المستشفى من قبل أقسام التسويق والشؤون المالية وخدمات المرضى.

• الرد على جميع أنواع الأسئلة والشكاوي المتعلقة بالخدمات الصحية من قبل أقسام مركز الإتصال وحقوق المرضى وتجربة المرضى وإدارة المستشفى.

• اتخاذ كافة التدابير الإدارية والفنية اللازمة على التطبيقات ونظام المستشفى في إطار أمن البيانات من قبل أقسام أنظمة المعلومات وإدارة المستشفى.

• المشاركة في الحملات وتوفير معلومات الحملة من قبل أقسام التسويق والإعلام والإتصال ومركز الإتصال، وتقديم معلومات حول تصميم الفوائد الملموسة وغير الملموسة والمحتويات الخاصة في القنوات المتنقلة والويب.

• قياس رضا المرضى وزيادتها والبحث حولها من قبل أقسام تجربة المرضى وحقوق المرضى وإدارة المستشفى.

• تنفيذ أنشطة التعليم والتدريب من قبل مؤسسات التعليم والتدريب المتعاونة مع المؤسسة.

وسيتم الإحتفاظ " بالبيانات الشخصية والمؤهلة الخاصة " الواردة أعلاه، بدقة وحساسية تامة في الأراشيف الألكترونية والملموسة في كيان موفري الخدمات الخارجية ومؤسسة كيزيلاي الصحية المساهمة،من خلال مراعاة أحكام التشريعات المعنية. 

نقل البيانات الشخصية 

يتم مشاركة البيانات الشخصية وفقاً للغايات المبينة أعلاه في إطار التشريعات السارية وأنظمة وزارة الصحة ولائحة وقاية خصوصية ومعالجة البيانات الصحية الشخصية، ولائحة المستشفيات الخاصة، وقانون حماية البيانات الشخصية 6698، المرسوم بقانون رقم 663 بشأن تنظيم التزامات وزارة الصحة والشركات التابعة لها، والقانون الأساسي للخدمات الصحية رقم 3359. 

• وزارة الصحة، والوحدات الفرعية التابعة للوزارة ومراكز طب العائلة.

• شركات التأمين الخاصة ( التأمين الصحي، التقاعد والتأمين الصحي وما شابهها).

• مؤسسة التأمين الإجتماعي.

• المديرية العامة للأمن وقوات إنفاذ القانون الأخرى.

• المديرية العامة للنفوس.

• اتحاد الصيادلة الأتراك.

• السلطات القضائية.

• المؤسسات التي تقدم الخدمات الصحية والأجهزة الطبية  الإسعاف والمراكز الطبية، المختبرات المتوفرة في خارج البلاد أو داخلها والمتعاقدة معها للتعاون في سبيل توفير الكشف الطبي و العلاج.

• المؤسسات الصحية التي راجعها المريض أو التي أحيل إليها المريض.

• الممثلون الرسميون المخولون من قبل المريض.

• الأطراف الثالثة التي نتشاور معها، بما في ذلك المحامون ومستشاروا الضرائب ومراقبوا الحسابات الذين نتعامل معهم.

•  المؤسسات الرقابية والجهات الرسمية.

• مع الأنظمة المحلية أو الأجنبية/ أو مجموعة الشركات التي تنتمي إليها المستشفى.

• مع صاحب العمل.

• مع موردي المستشفى ومقدمي خدمات الدعم ومقدمي خدمات الأرشفة وشركاء الأعمال ( يمكنك الحصول على المزيد من المعلومات من خلال التقدم خطياً إلى شركتنا بغرض الإطلاع على المعلومات).

كيفية جمع البيانات الشخصية والأسباب القانونية 

يتم جمع ومعالجة البيانات الشخصية من أجل الإيفاء بالإلتزامات القانونية وعقود شركة كيزيلاي الصحية المساهمة بشكل كافي ووافي، بغرض تنفيذ جميع أنواع المعاملات القانونية التي تدخل ضمن موضوع نشاط شركة كيزيلاي الصحية المساهمة والغايات السالفة الذكر في جميع أنواع الأوساط الألكترونية أو المرئية أو الشفهية أو التحريرية. وإليكم الأسباب القانونية لجمع هذه البيانات:

• قانون حماية البيانات  الشخصية العدد 6698.

• القانون الأساسي للخدمات الصحية العدد 3359.

• المرسوم بقانون رقم 663 بشأن تنظيم التزامات وزارة الصحة والشركات التابعة لها.

• لائحة المستشفيات الخاصة.

• لائحة حماية الخصوصية ومعالجة البيانات  الصحية الشخصية.

• لائحة حماية الخصوصية ومعالجة البيانات الصحية.

• نُظم وزارة الصحة وأحكام التشريعات السارية.

أما إذا كانت البيانات الشخصية تتعلق بالحياة الجنسية والصحية كما ورد في الفقرة 3 من المادة 6، فستُعالج من قبل المؤسسات والدوائر المفوضة أو الأشخاص المسؤولين عن الإحتفاظ بالأسرار، بغرض وضع خطة تمويلية وإدارة الخدمات الصحية وتنفيذ خدمات العلاج والرعاية، والكشف الطبي والطب الوقائي وحماية الصحة العامة دون الحصول على موافقة من الشخص المعني. 

وبناء على الحقوق والقوانين المتعلقة بحماية البيانات الشخصية والتشريعات المعنية فيحق للمريض: 

• التحقق من مدى معالجة البيانات  الشخصية أو عدم معالجتها.

• طلب المعلومات المتعلقة بمعالجة البيانات الشخصية إن عولجت.

• الوصول إلى البيانات  الشخصية الصحية والمطالبة بها.

• معرفة غاية معالجة البيانات الشخصية والتحقق مدى استخدامها وفقاً لهذه الغايات.

• التعرف على الطرف الثالث الذي تم نقل البيانات الشخصية إليه في داخل وخارج البلاد.

• إذا كان هناك أي نقص أو خطأ عند معالجة البيانات الشخصية، فالمطالبة بتعديلها.

• المطالبة بحذف أو التخلص من البيانات الشخصية.

•  إذا كان هناك أي نقص أو خطأ عند معالجة البيانات الشخصية، فالمطالبة بتبليغ الطرف الثالث الذي نُقلت إليه البيانات الشخصية بالتعديلات و/أو حذف البيانات الشخصية والتخلص منها.   

• الإعتراض على ظهور نتيجة ضد الشخص من خلال تدقيق البيانات المعالجة بواسطة الأنظمة التلقائية المنحصرة.

• المطالبة بتعويض الأضرار الناجمة عن معالجة البيانات الشخصية بطريقة مخالفة للقانون.

أمن البيانات وحق التقدم بالطلب 

تتم حماية البيانات الشخصية بدقة تامة ضمن الإمكانيات التقينة والإدارية، حيث يتم توفير التدابير الأمنية اللازمة على مستوى مناسب للمخاطر المحتملة. مع مراعاة الإمكانيات التكنولوجية.

يمكنك تقديم طلباتك في نطاق القانون من خلال تملئة استمارة المطالبة بقانون حماية البيانات الشخصية الموجودة في عنوان الويب"www.kizilaysaglik.com.tr": 

• يمكنك الإرسال مباشرة إلى العنوان : Altıntepe Mah. Cihadiye Cad. No: 40 Maltepe/İstanbul 

• بواسطة كاتب العدل.

• بواسطة عنوان البريد الألكتروني المسجل في نظامنا أو عنوان البريد الألكتروني المسجل، موقعة توقيعاً ألكترونياً معتمداً أو توقيعا متنقلاً إلى العنوان  info@kizilay.com.tr

استمارة الموافقة العلنية حول معالجة البيانات الشخصية  

نحن نطالب موافقتك العلنية حول الشؤون المدرجة أدناه المعلقة بمعالجة ونقل البيانات الشخصية التي تم سردها بالتفضيل في نص الإستعلامات/ التوضيحات من قبل شركة كيزيلاي الصحية المساهمة، بالقدر اللازم بغرض إدارة الخدمات الصحية ووضع خطة مناسبة لها وتمويلها، وتحقيق خدمات الرعاية والعلاج والكشف الطبي والطب الوقائي وحماية الصحة العامة، ولكونها إلزامية بالنسبة لنا للإيفاء بإلتزاماتنا القانونية، ومطلوبة لتنفيذ العقد.  

جمع البيانات الشخصية، ومعالجتها وغاية معالجتها:  

لقد اطلعت على المعلومات المتعلقة بمعالجة بياناتي الشخصية التي حصلتم عليها بطريقة الكترونية أو مرئية، أو خطية أو شفهية عبر الأماكن الملموسة أو التطبيقات المحمولة أو الإنترنت، أو مركز الإتصال أو القنوات المشابهة لها، في إطار ماهية الخدمة المقدمة كي أتلقى خدمات رفيعة المستوى وذات معايير قياسية عالية، من خلال قراة نص الإستعلامات/ التوضيحات. 

وفي هذا السياق فقد أدرجت أدناه بياناتي الشخصية العامة والخاصة الرئيسية التي تم الحصول عليها، ولا سيما بياناتي الشخصية الصحية واللازمة لتحقيق كافة خدمات الكشف الطبي والفحص والعلاج والرعاية الطبية والتي تم الحصول عليها لأجل هذا الغرض:  

• بطاقة الهوية التركية أو صورة رخصة القيادة التي تحتوي على معلومات كالاسم، الاسم العائلي، رقم الهوية التركية، رقم جواز السفر أو رقم الهوية التركية المؤقتة إن لم أكن مواطناَ تركيا، تاريخ ومحل الميلاد، الحالة الإجتماعية، والجنس.

• بيانات  الإتصال كالعنوان ورقم الهاتف وعنوان البريد الألكتروني.

• البيانات التمويلية كرقم الإبان ورقم حساب البنك.

• البيانات المتعلقة بالحياة الجنسية والصحية المحصلة أثناء تنفيذ خدمات الرعاية والعلاج والكشف الطبي كمعلومات الوصفة وبيانات التشخيص، نتائج الفحوص، نتائج التصوير والمختبرات المقدمة بغرص متابعة الملف.

• الردود والتأويلات المشاركة بغرض تقييم الخدمات.

• تسجيل صوتي ومرئي لنظام الكاميرا ذو الدارة المغلقة المحصلة أثناء زيارة المستشفى.

• تسجيلات اللقاء الصوتي المحتفظ بها في حال الإتصال بمركز الإتصال.

• بيانات مؤسسة التأمين الإجتماعي والبيانات المتعلقة بالتأمين الصحي الخاص بغرض وضع خطة وتمويل الخدمات الصحية.

• بيانات الموقع ومعلومات الإستمارة، الإستبيان، المعلومات الطبية المرسلة بعد الموافقة ومعلومات المسح، وعنوان IP، معلومات التجول المحصلة أثناء استخدام موقع الويب.

• إذن مشاركة المعلومات المقدمة من أجل طلب العمل مع شركاء العمل.

وقد تم تزويدي بالمعلومات المتعلقة بمعالجة بياناتي الشخصية وبياناتي الشخصية المؤهلة الخاصة التي ذكرتها أعلاه، في إطار الغايات التالية :  

• تحقيق خدمات وقاية الصحة العامة، الطب الوقائي، الكشف الطبي  والعلاج والرعاية.

• مشاركة المعلومات التي تم الحصول عليها من قبل  وزارة الصحة والمؤسسات والدوائر العامة بموجب التشريعات المعنية.

• تنفيذ المسوغات المنظمة والقانونية.

• مشاركة المعلومات المطلوبة من قبل شركات التأمين الإجتماعي الخاص في نطاق المستحقات وتلبية مصاريف الكشف الطبي والعلاج والتدقيق، وتمويل الخدمات الصحية من قبل أقسام التسويق والشؤون المالية وخدمة المريض.

• تزويد المريض بمعلومات الموعد بواسطة قنواتنا الرقمية ومراكز الإتصال.

• تأييد الهوية من قبل أقسام مراكز الإتصال وأخصائي الصحة وخدمات المرضى.

• وضع خطة السير الداخلي للمؤسسة وتوجيهها من قبل إدارة المستشفى.

• التحليل من قبل أقسام أنظمة المعلومات وتجربة المرضى والجودة بغرض تطوير الخدمات الصحية.

• تدريب الموظفين من قبل أقسام الجودة والموارد البشرية.

• مراقبة الإستغلال والمعاملات غير المسموحة لها وحظرها من قبل أقسام أنظمة الرقابة والمعلومات.

• تنفيذ أنشطة تطوير الجودة وإدارة المخاطر من قبل أقسام أنظمة المعلومات وتجربة المرضى والجودة.

• إعداد الفواتير مقابل الخدمات من قبل أقسام التسويق والشؤون المالية وخدمات المرضى.

• تأكيد علاقة المريض بالمؤسسات المتعاقدة مع المستشفى من قبل أقسام التسويق والشؤون المالية وخدمات المرضى.

• الرد على جميع أنواع الأسئلة والشكاوي المتعلقة بالخدمات الصحية من قبل أقسام مركز الإتصال وحقوق المرضى وتجربة المرضى وإدارة المستشفى.

• اتخاذ كافة التدابير الإدارية والفنية اللازمة على التطبيقات ونظام المستشفى في إطار أمن البيانات من قبل أقسام أنظمة المعلومات وإدارة المستشفى.

• المشاركة في الحملات وتوفير معلومات الحملة من قبل أقسام التسويق والإعلام والإتصال ومركز الإتصال، وتقديم معلومات حول تصميم الفوائد الملموسة وغير الملموسة والمحتويات الخاصة في القنوات المتنقلة والويب.

• قياس رضا المرضى وزيادتها والبحث حولها من قبل أقسام تجربة المرضى وحقوق المرضى وإدارة المستشفى.

• تنفيذ أنشطة التعليم والتدريب من قبل مؤسسات التعليم والتدريب المتعاونة مع المؤسسة.

وسيتم الإحتفاظ " بالبيانات الشخصية والمؤهلة الخاصة " الواردة أعلاه، بدقة وحساسية تامة في الأراشيف الألكترونية والملموسة في كيان موفري الخدمات الخارجية ومؤسسة كيزيلاي الصحية المساهمة،من خلال مراعاة أحكام التشريعات المعنية.  

يتم مشاركة البيانات الشخصية وفقاً للغايات المبينة أعلاه في إطار التشريعات السارية وأنظمة وزارة الصحة ولائحة وقاية خصوصية ومعالجة البيانات الصحية الشخصية، ولائحة المستشفيات الخاصة، وقانون حماية البيانات الشخصية 6698، المرسوم بقانون رقم 663 بشأن تنظيم التزامات وزارة الصحة والشركات التابعة لها، والقانون الأساسي للخدمات الصحية رقم 3359.
  

• وزارة الصحة، والوحدات الفرعية التابعة للوزارة ومراكز طب العائلة.

• شركات التأمين الخاصة ( التأمين الصحي، التقاعد و التأمين الصحي وما شابهها).

• مؤسسة التأمين الإجتماعي.

• المديرية العامة للأمن وقوات إنفاذ القانون الأخرى.

• المديرية العامة للنفوس.

• اتحاد الصيادلة الأتراك.

• السلطات القضائية.

• المؤسسات التي تقدم الخدمات الصحية والأجهزة الطبية والإسعاف والمراكز الطبية، المختبرات المتوفرة في خارج البلاد أو داخلها والمتعاقدة معها للتعاون في سبيل توفير الكشف الطبي و العلاج.

• المؤسسات الصحية التي راجعها المريض أو التي أحيل إليها المريض.

• الممثلون الرسميون المخولون من قبل المريض.

• الأطراف الثالثة التي نتشاور معها، بما في ذلك المحامون ومستشاروا الضرائب ومراقبوا الحسابات الذين نتعامل معهم.

•  المؤسسات الرقابية والجهات الرسمية.

وستتم مشاركة هذه البيانات مع الأنظمة المتوفرة في داخل البلاد أو خارجه و/أو الفروع الخاصة بك ضمن مجموعة الشركات التي تنتمي إليها المستشفى الخاصة بك:
 

• في حال تسديد فاتورتي إلى صاحب العمل، مع صاحب العمل لأجل هذا الغرض.

• وقد تتم مشاركتها مع الموردين ومقدمي خدمات الدعم ومقدمي خدمات الأرشفة وشركاء الأعمال الذين تتم الإستفادة من خدماتهم أو تتعاون معهم كشركة ( أعلم أنه يإمكاني الحصول على المزيد من المعلومات من خلال التقدم إلى مستشفانا كتابياً للحصول على هذه المعلومات).

كيفية جمع البيانات الشخصية وأسبابها القانونية:  

وقد علمت أن الغرض من جمع شركة كيزيلاي الصحية المساهمة من جمع بياناتي الشخصية ومعالجتها هو الإيفاء بالعقد وكافة الإلتزامات القانونية بالشكل المطلوب، وتنفيذ جميع أنواع الأعمال والمعاملات التي تدخل ضمن أنشطة شركة كيزيلاي الصحية المساهمة والغايات التي تم سردها أعلاه عبر الأوساط الألكترونية أو المرئية أو الشفهية أو التحريرية في إطار القانون.  

الدواعي القانونية لجمع بياناتي الشخصية:   

• قانون حماية البيانات  الشخصية العدد 6698.

• القانون الأساسي للخدمات الصحية العدد 3359.

• المرسوم بقانون رقم 663 بشأن تنظيم التزامات وزارة الصحة والشركات التابعة لها.

• لائحة المستشفيات الخاصة.

• لائحة حماية الخصوصية ومعالجة البيانات  الصحية الشخصية.

• لائحة حماية الخصوصية ومعالجة البيانات الصحية.

• نُظم وزارة الصحة وأحكام التشريعات السارية.

أما إذا كانت البيانات الشخصية تتعلق بالحياة الجنسية والصحية كما ورد في الفقرة 3 من المادة 6، فستُعالج من قبل المؤسسات والدوائر المفوضة أو الأشخاص المسؤولين عن الإحتفاظ بالأسرار، بغرض وضع خطة تمويلية وإدارة الخدمات الصحية وتنفيذ خدمات العلاج والرعاية، والكشف الطبي والطب الوقائي وحماية الصحة العامة دون الحصول على موافقة من الشخص المعني.  

حقوق المرضى حول حماية البيانات الشخصية:   

في إطار القانون والتشريعات المعنية يحق للمريض:  

• التحقق من مدى معالجة البيانات  الشخصية أو عدم معالجتها.

• طلب المعلومات المتعلقة بمعالجة البيانات الشخصية إن عولجت.

• الوصول إلى البيانات  الشخصية الصحية والمطالبة بها.

• معرفة غاية معالجة البيانات الشخصية والتحقق مدى استخدامها وفقاً لهذه الغايات.

• التعرف على الطرف الثالث الذي تم نقل البيانات الشخصية إليه في داخل وخارج البلاد.

• إذا كان هناك أي نقص أو خطأ عند معالجة البيانات الشخصية، فالمطالبة بتعديلها.

• المطالبة بحذف أو التخلص من البيانات الشخصية.

•  إذا كان هناك أي نقص أو خطأ عند معالجة البيانات الشخصية، فالمطالبة بتبليغ الطرف الثالث الذي نُقلت إليه البيانات الشخصية بالتعديلات و/أو حذف البيانات الشخصية والتخلص منها.   

• الإعتراض على ظهور نتيجة ضد الشخص من خلال تدقيق البيانات المعالجة بواسطة الأنظمة التلقائية المنحصرة.

• المطالبة بتعويض الأضرار الناجمة عن معالجة البيانات الشخصية بطريقة مخالفة للقانون.

استمارة الطلب بموجب قانون حماية البيانات الشخصية:

تاريخ الطلب: ........... / ........... / ...............

□" طلب البيانات الشخصية" الخاصة به.

□في حال " طلب البيانات الشخصية" الخاصة بالآخرين ( فالوصي، ولي الأمر أو الوالدين إن لم يتعدى 19 من العمر أو الأشخاص المخولين علنياً من طرف الشخص المعني)

أ. معلومات الإتصال الخاصة بمقدم الطلب:

الاسم والاسم العائلي: .................................................................... التوقيع :………………………………………………..….
تاريخ الميلاد:……….../ .......... / ............
رقم الهوية التركية : .......................................................
رقم الهاتف: .......................................................................................................................................................
عنوان البريد الألكتروني: .............................................................................................................................................
العنوان: ...............................................................................................................................................................

ب. صاحب البيانات الشخصية المقدم بشأنه الطلب:

الاسم والاسم العائلي: .................................................................... التوقيع :………………………………………………..….
تاريخ الميلاد:……….../ .......... / ............
رقم الهوية التركية : .......................................................
رقم الهاتف: .......................................................................................................................................................
عنوان البريد الألكتروني: .............................................................................................................................................
العنوان: ...............................................................................................................................................................

ج. يرجى تحديد صلتك بشركة كيزيلاي الصحية المساهمة ( " مريض، موظف سابق، طرف ثالث، موظف في شركة كيزيلاي الصحية المساهمة)

سيتم تملئة خانات الخدمة الصحية في شركة كيزيلاي الصحية المساهمة

□ تلقيت علاجاً في العيادة الخارجية ☐ تلقيت العلاج بالمبيت في المستشفى ☐ خضعت لعملية جراحية ☐ ما سواه: …………………………………………..
الوحدات الصحية التي تم تلقي الخدمات منها:

.……………………………………..…………………..……...…………….…....................................................................

...............................................................................................................................................................................

سيتم التملئة من قبل موظف في شركة كيزيلاي الصحية المساهمة.

□ لا زالت موظفاً فيها.

☐ كنت موظفاً في السابق. سنوات العمل : .........................................

☐ ما سواه: .........................................................................

د. يرجى تحديد طلبك المقدم في إطار قانون حماية البيانات الشخصية بالتفصيل:

.……………………………………..…………………..……...…………….…....................................................................

...............................................................................................................................................................................

يرجى اختيار طريقة إخطارنا بردنا على طلبك:

□أرغب في إرسالها إلى عنواني.

□أرغب في إرسالها إلى عنوان بريدي الألكتروني.

□أرغب في استلامها بيدي.

(في حال طلب الوكالة، ينبغي تقديم الوكالة أو أي شهادة تؤكد تخويل الشخص المفوض).

ه . توضيحات

• يمكنك إرسال نموذج موقع من هذه الإستمارة مباشرة إلى العنوان : Altıntepe Mah. Cihadiye Cad. No: 40 Maltepe/İstanbul، أو بواسطة كاتب العدل.

• بواسطة عنوان البريد الألكتروني المسجل في نظامنا أو عنوان البريد الألكتروني المسجل، موقعة توقيعاً ألكترونياً معتمداً أو توقيعا متنقلاً إلى العنوان : info@kizilay.com.tr

وقد تم إعداد استمارة الطلب هذه التي قمت بتملئتها، بغرض الرد على طلبك المقدم بطريقة صحيحة ودون أي نقص حول بياناتك الشخصية المعالجة من قبل شركة كيزيلاي الصحية المساهمة إن وجدت من خلال تحديد صلتك بشركة كيزيلاي الصحية المساهمة إن وجدت في غضون المهلة القانونية وبطريقة صحيحة. كما تحتفظ شركة كيزيلاي الصحية المساهمة بحقوقك في طلب المعلومات والوثائق ( كصورة نموذج النفوس أو رخصة القيادة) الإضافية من أجل تحديد الهوية والصلاحية بغرض الحفاظ على أمن بياناتك الشخصية الخاصة والحد من المخاكر القانونية المتولدة من مشاركة البيانات بطريقة مخالفة للقانون أو مخلة لها.

إذا كانت المعلومات المتعلقة بالطلب المذكور في الإستمارة غير مستحدثة أو إذا كان الطلب غير مصرح به، فلن تُعتبر شركة كيزيلاي الصحية المساهمة مسؤولة بصورة أو بأخرى بسبب التعرقلات التي قد تتولد أثناء إرسال الردود إلى العناوين المسجلة من قبلك أو الطلب الموارد في الطلب غير المصرح به أو في حال وجود أخطاء في المعلومات.

سيتم التملئة من قبل المستشفى.

التاريخ: ............ / ........... / ...............

اسم والاسم العائلي للمستلم .................................................................: التوقيع: .............................................................